Mª Carmen Ruiz-Roales Fdez.
María del Rosario del Castillo Pérez
LOGOPEDAS
Ø
INTRODUCCION:
A lo largo de los años se han realizado diversas y sucesivas
investigaciones sobre los niñ@s Síndrome de Down, determinando que éstos se caracterizan porque tienen una dificultad
particular para adquirir las habilidades de producción del Lenguaje, si se
comparan con sus capacidades para comprenderlo ( Miller,
1987, 1988, 1995).
De esta forma hemos querido recopilar a
grandes rasgos, las principales características que definen el Lenguaje de los
niñ@s con Síndrome de Down, publicadas por diversos autores, así como
complementar esta recogida de información, aportando conclusiones resultado de
nuestra propia experiencia en intervención logopédica aquí en la Asociación.
Ø
CARACTERÍSTICAS
DEL LENGUAJE EN NIÑ@ CON SÍNDROME DE DOWN:
Partimos de la premisa , de que su Lenguaje expresivo, se encuentra en
detrimento con respecto a su vertiente comprensiva, lo que nos hace conocedores
de que en muchos casos, a su vez, el desarrollo de las habilidades lingüísticas
de estos niñ@s no va a la par de otras habilidades cognitivas.
En
este apartado nos centraremos en establecer una clasificación, lo más
esquemática posible del Lenguaje, concretando las diferentes áreas de
intervención en el mismo. Así pues, podríamos decir que el Lenguaje en las
personas con Síndrome de Down, a grandes rasgos, se caracteriza
fundamentalmente por:
§
Una semántica o léxico reducido, limitado a
nombres y objetos del entorno cercano, encontrando especial dificultad en la
capacidad de evocar estas palabras, frente a la tarea de identificación de las
mismas ( ya que la ruta visual es el punto fuerte de
estos niñ@s), así como estructurar su vocabulario en diferentes campos
semánticos. Encuentran además problemas en la morfología, y más concretamente, en formar familias de palabras ( mismo lexema o raíz y diferentes morfemas o
terminaciones), aumentativos y diminutivos, singular-plural, masculino y
femenino, así como las concordancias entre género y número, ( Ej: los lápices
azul…). Mencionar llegados a este punto, que esta tarea mejora sensiblemente en
actividades de comprensión y clasificación, frente a la de producción.
§
Uso de
enunciados telegráficos, en muchos casos carentes de estructura sintáctica y de complementos
gramaticales: determinantes, adjetivos, pronombres, nexos, tiempos
verbales ( el
tiempo verbal más usado, el presente simple), o uso de estructuras simples ( N
+ N, N + V, V + Obj.). En el caso de
las estructuras complejas, se observan, abusos en el uso de nexos ( y, pero...).Siendo sensiblemente mejor la comprensión de
frases o enunciados que la expresión verbal
de los mismos.
§
Encontramos
además claras dificultades a nivel pragmático
o de uso social del Lenguaje, entendiendo como tal, la intención comunicativa
de sus emisiones, respetar las normas conversacionales ( respetar turnos,
contacto visual, mantener la distancia adecuada, acompañar sus emisiones con
diferentes expresiones faciales o gesticulaciones, responder a preguntas,
formular preguntas para seguir manteniendo el diálogo…), adaptar su lenguaje y
tono de voz a las diferentes situaciones ( exclamaciones,
interrogaciones…). Además de los problemas en el uso social del lenguaje,
encontramos las dificultades a nivel suprasegmental, es decir, uso del Lenguaje
interno para expresar sentimientos, necesidades…, realizar descripciones (
objetos, personas, situaciones…), resúmenes, dar una doble intencionalidad a su
lenguaje, así como entender el doble sentido, adivinanzas, chistes, refranes,
frases hechas…Cabría mencionar, que no encuentran tanta dificultad a la hora de
responder a preguntas de identificación personal sencillas ( nombre, edad, como
se llama papá, mamá, herman@, …).
§
Otro
aspecto a destacar sería las dificultades en la orientación temporal (
antes, ahora, después, ayer, hoy, mañana, días de la semana, meses…), lo que
responde a los problemas pragmáticos mencionados anteriormente en relación a
los resúmenes ( antes, ahora, después), describir o narrar sucesos en orden
cronológico ( ayer, hoy, mañana, días
de la semana…).
§
El
área del Lenguaje más afectada de forma más visible, es la articulación, la mayoría de las dificultades en esta área vienen
asociadas a problemas físicos ( macroglosia o lengua demasiado grande en
relación a la cavidad bucal, hipotonía o bajo tono muscular generalizada de los
órganos buco-fonadores: labios, lengua, mandíbulas.., vegetaciones
hipertróficas lo que conlleva una voz gangosa, velo del paladar corto dando lugar
a una voz demasiado nasalizada…) lo que
provoca dislalias o pronunciación deficiente de los diferentes fonemas, los más
afectados suelen ser /b/, /c-k-q/, /d/, /rr/, /g/, /j/, debido en muchos casos
a los problemas que encuentran estos niñ@s a la hora de colocar los órganos
fonadores en el punto de articulación correcto, en otros muchos casos la
deficiente articulación viene causada por problemas en la discriminación y memoria auditiva ( bien asociados a problemas de
audición o cognitivos de manipulación de la información interna), muy común en estos niñ@s. En el primer caso ( discriminación auditiva), la principal dificultad radica
en diferenciar un sonido y dar nombre o imagen a ese sonido, en el caso de la
articulación, el problema se centra en distinguir sílabas o palabras con puntos
de articulación muy próximos ) y colocar
los órganos bucofonadores de tal forma que reproduzcan ese mismo sonido. En el
caso de las palabras, la tendencia más común es repetir la terminación de la
misma, o modificar la situación de las sílabas dentro de la palabra ( Ej: elefante- efelante), o bien el problema puede
centrarse en diferenciar un mensaje o sonido concreto cuando existen otros
ruidos alrededor.
En el segundo de los casos (
memoria auditiva), se caracteriza por el corto espacio de tiempo y la escasa cantidad ( 1-2 palabras
mono-bisílabas) que son capaces de retener
la información auditiva, generalmente les es más fácil recordar material
que tenga significado, que les sea familiar y que además sea corto.
§
Todos
estas dificultades auditivas, unidas a las de articulación y en algunos casos a patrones respiratorios
incorrectos (respiración bucal, ciclo respiratorio corto …)
producen los muy comunes trastornos de
fluidez e inteligibilidad que caracteriza
al habla de estos niñ@s. Entendiendo por fluidez la continuidad en la
emisión de sonidos en un mensaje, estos problemas suelen aparecer bien de forma
evolutiva, alrededor de los 3 años o bien en aquellos niñ@s que se caracterizan
por tener un cierto nivel de capacidad lingüística y de exteriorización
expresiva. Y por integibilidad, el conjunto de características que
acompañan al mensaje oral para hacerlo entendible al receptor, esto es : ritmo o velocidad a la que habla, volumen y calidad de
la voz.
-
Ritmo: los niñ@s con Síndrome de Down, suelen
hablar atropelladamente, a borbotones, comienzan con un ritmo cómodo para el
oyente, pero a medida que avanza la conversación suelen aumentar la velocidad,
esto unido a la falta de pausas entre palabras hacen difícil la comprensión del
mensaje.
-
Volumen: en este caso no existe un patrón
mayoritario de habla entre los niñ@s con Síndrome de Down, ya que podemos
encontrar niñ@s que hablan demasiado bajo y otros que lo hacen por el
contrario, demasiado alto, estos patrones pueden venir determinados por
pérdidas auditivas o bien por patrones de flujo respiratorio incorrecto.
-
Calidad de la voz: ésta suele ser ronca, grave, áspera,
carente de timbre, debido en su mayoría a los frecuentes periodos de irritación
de la mucosa en las vías respiratorias.
Ø CONSEJOS PARA FAVORECER EL USO Y
COMPRENSION DEL LENGUAJE DE LOS NIÑ@S SINDROME DE DOWN, DENTRO DEL AULA:
o
Situar
al niño dentro de la clase en un sitio cercano al maestr@, para facilitar el
intercambio visual en la comunicación.
o
Intentar
que el habla sea pausada y acompañada de gesticulaciones, no utilizando un
ritmo de habla demasiado rápida, ni demasiado lenta.
o
Procurar
dentro de las posibilidades, que haya contacto visual por parte del niñ@ cuando
se esté hablando.
o
Intentar
tener presente imágenes, objetos, material... del que se esté hablando en ese
momento ( ya que como señalamos, la ruta visual es el
punto fuerte de estos niñ@s).
o
En
caso de realizar actividades o juegos, repetir la orden o bases del juego
varias veces, o en su defecto poner un ejemplo o dar un modelo de lo que se
pretende conseguir.
o
Cuando
la comunicación sea directamente con el niñ@, procurar mantener un lenguaje
rico, y no tender a usar un lenguaje demasiado infantil. Si el lenguaje de éste
no es inteligible, procuraremos evitar las situaciones de “no”, “no te
entiendo”, resolviendo esta situación, realizándole preguntas cada vez más
concretas para facilitar su expresión, aunque como paso último, debemos darle
el modelo correcto de expresión, para que lo imite.
o
Otro
factor a tener en cuenta y relacionado con la situación anterior es, no
ayudarle demasiado rápido cuando vea que lo necesita, dejar que sea él/ ella
quién lo pida o se exprese, aunque sea de forma ininteligible, le alabaremos
por ello y como respuesta le daremos el modelo correcto para que lo imite.
o
Procurar
además, no permitir que otros niñ@s hablen por él/ ella.
o
En las
situaciones en las que se produzca un diálogo o conversación generalizada de la
clase, animar a estos niñ@s a que participen, pudiendo usar como forma de
enganche el uso de preguntas cuyas respuestas promuevan ese diálogo.
v
CONSEJOS PARA FAVORECER EL LENGUAJE DEL NIÑO CON
SINDROME DE DOWN EN EL ENTORNO FAMILIAR
, ASI COMO LA COMUNICACIÓN PADRES-HIJ@ :
o
Hablar
frecuentemente con los niñ@s de manera clara y correcta.
o Dirigirse a él mirándole a la cara procurando incluso situarse a su misma altura, sin perder nunca el contacto visual, muy importante para que se establezca la comunicación entre el niño y el adulto.
o Hablarle de forma pausada utilizando un tono de voz suave y procurando vocalizar bien lo que se le dice, evitando juntar o suprimir los finales de las palabras.
o Convertir en juego la imitación provocada de palabras o sonidos articulados correctamente.
o Otra forma de comunicación es mediante el lenguaje no verbal, de esta forma las expresiones faciales, la mímica y los gestos servirán de apoyo a la hora de expresar sentimientos, ideas, etc.
o Si es el niño el que toma la iniciativa de comunicarse, dejar que se exprese, aunque su habla no sea inteligible, evitar interrumpir su discurso, con la sola intención de corregir su articulación. contribuirá a inhibir sus emisiones.
o Cuando el niño se exprese de forma correcta, alabarle por ello, se reforzará su autoestima y su motivación por comunicarse con los demás.
o Utilizar enunciados cortos y preguntas concretas, de esta forma se le facilitará la comprensión de lo que se le quiere decir, y lo se espera que conteste.
o Adecuar el lenguaje utilizado a la edad del niño, esto no quiere decir que se use un lenguaje infantilizado sino por el contrario, utilizar explicaciones sencillas.
o
Enlazando
con el apartado anterior, cuando el niño requiera una explicación de algo que
no entienda, ejemplificar con demostraciones prácticas, objetos reales, etc.
o
Enriquecer
su lenguaje mediante la lectura conjunta ( adulto-
niñ@) de libros con ilustraciones, haciéndole preguntas sobre los personajes (
cómo son, qué hacen,etc.)
o
Favorecer el diálogo entre ambos ( niñ@- adulto) centrando las conversaciones en temas de su
interés.
o Utilizar las situaciones cotidianas para
realizar actividades conjuntas, de esta forma se favorece de forma natural la interacción verbal entre padres- hij@
o Y sobre todo, de acuerdo a las capacidades
de cada niñ@, y al desarrollo del lenguaje que éste/ ésta, vaya mostrando,
debéis incrementar paulatinamente los
niveles de exigencia en su capacidad expresiva.
Ø
BIBLIOGRAFÍA:
§
MILLER,JON F. ; LEDDY,MARK;
LEAVITT,LEWIS A.: “Sindrome
de Down: comunicaión, lenguaje, habla”. Masson
§
BRANCAL,M.F: “
Logopqedia creativa en personas con Sindrome de Down. Lenguaje y deficiencia
intelectual”. Lebón
§
MOLINA,S: “
Psicopedagogía del niño con Síndrome de Down”. Ediciones Arial.
§
KUMIN,L: “
Cómo favorecer las habilidades comunicativas de los niños con Síndrome de Down.
Guía para padres”. Paidos.